ABSTRACT
Se asignó aleatoriamente a un total de 169 pacientes sometidos a cirugía colorrectal a un programa de profilaxis antibiótica oral con gentamicina ó cirpofloxacina, administrándose dosis en uno o tres días respectivamente. Veintiocho pacientes (17 por ciento) presentaron infecciones postoperatorias de la herida operatoria. La proporción de paientes con infección de la herida y otras complicaicones infecciosas fue significativamente inferior (p< 0.02) en aquellos pacientes que recibieron ciprofloxacina. La cobertura de tres días no fue superior a la de un día. La cirpofloxacina por vía oral para la profilaxis antibiótica en cirugía colónica puede ofrecer ventajas en cuanto a eficacia y facilidad de adminsitración en comparación con los antibióticos por vía parenteral
Subject(s)
Humans , Male , Female , Antibiotic Prophylaxis , Colorectal Surgery/methods , Colorectal Surgery/standards , GentamicinsABSTRACT
La evaluación es la actividad que consiste en el análisis y la interpretación de los resultados, y de la medida con la finalidad de tomar las mejores decisiones posibles. Simultáneamente el desempeño profesional en salud es el comportamiento o conducta real tanto en el orden profesional y técnico, como en las relaciones interpersonales que se crean en la atención del proceso de salud/enfermedad de la población, donde a su vez influye de manera importante el componente ambiental. En el presente trabajo se estudia la aplicabilidad, metodología, variables y resultados en el realización y validez de un Exámen Clinico Objeto Estructurado como examen final de certificación de habilidades al terminar la rotación de cirugía en el internado rotatorio de la carrera de medicina...
Subject(s)
General Surgery , Clinical Diagnosis , Physical Examination , Education, Graduate , Internship and ResidencyABSTRACT
Las enfermedades del apéndice destacan en la práctica quirúrgica. La apendicitis es la enfermedad abdominal aguda más frecuente que trata el cirujano. Es al mismo tiempo, una de las entidades clínicas mejor conocidas y uno de los problemas de diagnóstico más difíciles que puede encontrar el clínico. En el diagnóstico diferencial deben considerarse casi todos los procesos agudos que pueden ocurrir dentro de la concavidad abdominal y algunas urgencias relacionadas con los órganos torácicos. Es en estas circunstancias que los estudios de laboratorio y gabinete orientan a un manejo conservador, y que a la larga evita tomar decisiones quirúrgicas impulsivas
Subject(s)
Humans , Acute Disease , Appendicitis/nursing , Clinical Diagnosis , Laboratories, Hospital , Physical Examination , Research , Specialties, Surgical , BoliviaABSTRACT
Se realiza un estudio retrospectivo de pacientes ingresados con diagnostico de peritonitis en la unidad de cirugia general del Hospital de Clinicas - Universitario de la ciudad de La Paz, determinandose mayor incidencia en varones (52 por ciento), y el grupo etareo entre 20 y 40 años. Se encontro un mayor numero de casos localizados, siendo la apendicitis aguda la causa mas frecuente (68 por ciento). En la estrategia quirurgica, se observa que la incision de Jalaquier es la mas utilizada como via de abordaje (69 por ciento), la remocion del foco de origen se realizo en 78 por ciento de los casos, el cierre parietal por planos se hizo en 64 por ciento y la morbilidad alcanzo a un 60 por ciento de los enfermos con una mortalidad global del 7 por ciento
Subject(s)
Abdominal Abscess/diagnosis , Abdominal Abscess/therapy , Peritonitis/diagnosis , Peritonitis/nursing , BoliviaABSTRACT
Se revisaron 245 estudios radiologicos de colon en pacientes que consultan por estrenimento y dolor abdominal entre 1984 y 1992 en los Servicios el Hospital de Clinicas, tomandose como patron de estduio cualitativo la morfologia del asa sigmoide de acuerdo a la clasificacion de Gregoire para el tipo de colon y la de Kantor para los tipos de dolicosigmoide. En 172 (70 por ciento ) pacientes se observo dolicosigmoide, de los cuales en 102 (59 por ciento ) se presentaba el asa pelvica central, en 58 (34 por ciento ) el doble angulo esplenico y en 12 (7 por ciento ) asa pelvica derecha. Se enfatiza la importancia clinica de esta alteracion en relacion a la patologia frecuente en el medio, particularmente el volvulo de sigmoides que es la causa mas importante de obstruccion intestinal baja.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Colon, Sigmoid/anatomy & histology , Colon, Sigmoid/physiopathologyABSTRACT
En 50 corazones estudiados por diseccion, se determino el sitio y nivel de origen de las ostias coronarias y el territorio de irrigacion de las arterias coronarias y el territorio de irrigacion de las arterias coronarias en corazones de la altura. Los sitios de origen de las ostias mostraron predominio. POSTEROLATERALIZQUIERDO (PLI) para la ostia izquierda (62%), y un origen ANTERIOR (ANT) para la ostia derecha (52%). El nivel o altura de origen mas frecuente de la ostia izquierda fue extrasinusal (60%) y comisural para la ostia derecha (52%). Las mayo-res varaciones de distribucion vascular, se encontraron en la cara diafragmatica y el apexcardiaco. En relacion a estas variaciones se encontraron tres tipos de irrigacion coronaria; la normal en 72%, la izquierda en 24% y la derecha en 4% de los casos
Subject(s)
Humans , Male , Female , Heart/anatomy & histology , Aortic Valve/anatomy & histology , Bolivia , Altitude , Anatomy , Coronary Circulation , DissectionABSTRACT
Debe remarcarse que, el diagnostico exacto depende de cada definicion precisa. Ademas existen marcadas diferencias en la terapia apropiada y el pronostico entre la pancreatitis intersticial aguda, la necrosis pancreatica infectada y el absceso pancreatico o el denominado pseudoquiste infectado. El introducir algunos conceptos nuevos en el gran area de la inflamacion pancreatica aguda, y en vista de la necesidad de diferencias estas condiciones clinicopatologicas que se consideran a traves de las definiciones actualizadas por los Congresos Internacionales.